Vendredi, le département américain de la Santé et des Services sociaux (HHS) a dévoilé la sélection de 15 médicaments supplémentaires couverts par le Medicare Part D pour des négociations de prix, dans le prolongement des efforts visant à réduire les coûts des médicaments sur ordonnance.
Ces négociations, mandatées par la loi sur la réduction de l’inflation, auront lieu en 2025, les nouveaux prix devant entrer en vigueur en 2027.
Les médicaments sélectionnés, utilisés pour traiter des conditions telles que le cancer, le diabète et l’asthme, ont représenté environ 41 milliards de dollars de coûts du Medicare Part D entre novembre 2023 et octobre 2024, soit 14% des dépenses totales du programme.
En vertu des lignes directrices finalisées pour le second cycle de négociations, les fabricants de médicaments ont jusqu’au 28 février 2025 pour décider de leur participation.
La liste des médicaments sélectionnés pour le deuxième cycle de négociations est la suivante:
- Les médicaments pour le diabète et la perte de poids d’Novo Nordisk (NYSE:NVO) (Ozempic, Rybelsus et Wegovy).
- Ibrance de Pfizer Inc (NYSE:PFE) pour le traitement du cancer du sein et Xtandi pour le cancer de la prostate.
- Le traitement de l’asthme et de la maladie pulmonaire obstructive chronique de GSK Plc (NYSE:GSK) (Trelegy Ellipta et Breo Ellipta).
- Le médicament pour la maladie de Huntington et la dyskinésie tardive d’Teva Pharmaceutical Industries Ltd. (NYSE:TEVA) (Austedo et Austedo XR).
- Le traitement du syndrome de l’intestin irritable et le médicament contre la dépression de Abbvie Inc. (NYSE:ABBV) (Linzess et Vraylar).
- Le Pomalyst de Bristol-Myers Squibb Co (NYSE:BMY) pour un type de cancer du sang.
- Ofev de Boehringer Ingelheim pour la maladie pulmonaire et Tradjenta pour le diabète.
- Le Calquence d’AstraZeneca Plc (NASDAQ:AZN) pour le traitement du cancer
- Xifaxan, le médicament de Salix Pharmaceuticals pour le syndrome de l’intestin irritable
- Le médicament pour le diabète de Merck & Co Inc (NYSE:MRK) (Janumet et Janumet XR).
- L’Otezla des Amgen Inc (NASDAQ:AMGN) pour le psoriasis
La CMS évaluera des facteurs tels que l’avantage clinique du médicament, son rôle dans la satisfaction des besoins médicaux non satisfaits et son impact sur des populations spécifiques, aux côtés de considérations pour les coûts de recherche, de production et de distribution.
Le premier cycle de négociations en 2023 a donné lieu à des accords de réduction de prix sur 10 médicaments, avec des remises allant de 38 % à 79 % par rapport aux prix de liste.
Les nouveaux prix, qui seront effectifs en janvier 2026, devraient permettre d’économiser 6 milliards de dollars par an en coûts de médicaments sur ordonnance et de réduire les dépenses à la charge des bénéficiaires du Medicare de 1,5 milliard de dollars selon les estimations.
À l’avenir, la CMS a l’intention d’élargir le programme en sélectionnant jusqu’à 15 médicaments supplémentaires pour le troisième cycle et 20 autres pour les cycles suivants. La loi sur la réduction de l’inflation introduit également un plafond de dépenses à la charge des adhérents du Medicare Part D de 2 000 dollars à partir de 2025. On s’attend à ce que le plafond profite à environ 11 millions de bénéficiaires, avec des économies de 7,2 milliards de dollars par an.
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