Johnson & Johnson (NYSE:JNJ) a intenté un procès contre une agence gouvernementale américaine à propos d’un différend sur des méthodes de paiement.
Ce qui s’est passé: La dispute légale émane du programme fédéral 340B sur les médicaments, qui fournit des médicaments à tarif réduit aux hôpitaux servant des patients vulnérables.
Le géant pharmaceutique affirme que le programme s’est éloigné de son objectif initial, et qu’il est désormais dominé par des hôpitaux bien financés et des entités à but lucratif. Cela comprend de grandes chaînes de pharmacies et des gestionnaires d’avantages pharmaceutiques, ce qui conduit à des abus compromettant les avantages des patients.
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Le programme 340B a été créé en 1992. Il avait pour objectif de soutenir les patients à faible revenu et non assurés en permettant à certains prestataires de soins de santé d’acheter des médicaments ambulatoires à des prix réduits.
Les fabricants doivent conclure un accord sur le prix des médicaments (PPA) avec le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS) pour vendre des médicaments à des tarifs réduits. Cela leur permet de bénéficier des remboursements de Medicare et de Medicaid.
Cependant, Johnson & Johnson affirme que le programme, devenu la deuxième plus grande initiative fédérale sur les médicaments après Medicare, a été exploité par des entités qui ne devaient pas initialement en bénéficier, en marginalisant les patients.
En août 2024, Johnson & Johnson a proposé un nouveau modèle de tarification basé sur des remises en réponse aux inquiétudes croissantes concernant l’intégrité du programme.
Le modèle passerait de remises directes à des remises émises lors de la vérification des données d’achat et de dispensation, dans le but de réduire les remises en double et d’améliorer la transparence.
Initialement, le modèle de remise ne s’appliquerait qu’à deux médicaments de Johnson & Johnson et aux hôpitaux à part de répartition disproportionnée (DSH) – grands hôpitaux dotés de ressources qui, bien qu’ils ne représentent pas plus de 10% des entités couvertes, représentent près de 78% des achats 340B.
Pourquoi c’est important: Johnson & Johnson fait référence aux conclusions des audits menés par l’administration des ressources et des services de santé (HRSA), qui ont révélé un non-respect important des entités couvertes, notamment l’utilisation non autorisée de médicaments à prix réduit 340B et des remises en double.
De 2012 à 2019, les audits de l’HRSA ont révélé des centaines de violations impliquant le détournement de médicaments et des remises en double de Medicaid.
Les tentatives de Johnson & Johnson pour auditer les entités couvertes ont également rencontré de la résistance, plusieurs refusant de produire des documents malgré les obligations légales, soulignant davantage les abus du programme.
Cependant, l’HRSA a résisté au projet, menaçant de résilier l’Accord sur le Prix des Médicaments de Johnson & Johnson et d’imposer des sanctions sévères. Cela a incité la société à suspendre la mise en œuvre du modèle, invoquant des sanctions “sévères et disproportionnées” de la part de l’HRSA. Johnson & Johnson fait valoir que la position de l’HRSA contredit les dispositions légales et les objectifs déclarés de transparence du programme.
Le procès de Johnson & Johnson vise à obtenir une déclaration selon laquelle les tentatives de l’HRSA pour bloquer le modèle de remise sont illégales, et une injonction de prévenir les actions d’application liées à ce modèle.
La société souligne que les abus du programme se poursuivront sans ajustements comme son plan de rabais, au détriment des patients qu’il était censé servir.
Mouvement des prix: L’action Johnson & Johnson a perdu 0,37% pour s’établir à 152,08 $ mercredi, lors du dernier pointage avant l’ouverture du marché.
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